What are the characteristic lipid-laden foamy macrophages in lepromatous leprosy called?

English Explanation
In lepromatous leprosy, the host exhibits deficient or absent cell-mediated immunity (CMI) against Mycobacterium leprae . Consequently, the macrophages are unable to control the multiplication of the bacilli, leading to their proliferation . As these macrophages engulf large amounts of lipid debris and numerous bacilli, they undergo a foamy change . These characteristic lipid-laden foamy macrophages are called Virchow cells or lepra cells . Under microscopic examination, the bacilli inside these cells often appear as compact rounded masses called globi or are arranged in a parallel fashion like cigarettes-in-pack .

Why other options are incorrect:
- Langhans giant cells: These are multinucleated giant cells with nuclei arranged peripherally in a horseshoe or ring-like pattern . They are characteristic of tuberculosis and tuberculoid leprosy, where cell-mediated immunity is strong .
- Epithelioid cells: These are modified macrophages with pale, eosinophilic cytoplasm and elongated, slipper-shaped nuclei . They are the hallmark of granulomatous inflammation .
- Kupffer cells: These are specialized resident macrophages located in the sinusoids of the liver .

বাংলা ব্যাখ্যা
Lepromatous leprosy-তে আক্রান্ত রোগীর শরীরে Mycobacterium leprae-এর বিরুদ্ধে cell-mediated immunity (CMI) অত্যন্ত দুর্বল বা অনুপস্থিত থাকে . এর ফলে, macrophages বা ভক্ষক কোষগুলো ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি প্রতিরোধ করতে পারে না এবং বিপুল পরিমাণ ব্যাকটেরিয়া ও লিপিড সমৃদ্ধ debris দ্বারা পূর্ণ হয়ে যায় . অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে এই লিপিড-পূর্ণ ফেনাটে (lipid-laden foamy) macrophages-গুলোকে Virchow cells বা lepra cells বলা হয় . এদের ভেতরে ব্যাকটেরিয়াগুলো গুচ্ছ আকারে সমান্তরালভাবে সজ্জিত থাকে, যাকে cigarettes-in-pack বা globi বলা হয় .

অন্যান্য অপশনগুলোর ব্যাখ্যা:
- Langhans giant cells: এগুলো হলো বহু-নিউক্লিয়াস বিশিষ্ট বৃহৎ কোষ (multinucleated giant cells), যার নিউক্লিয়াসগুলো কোষের পরিধির দিকে ঘোড়ার খুরের মতো (horseshoe-shaped) বা বৃত্তাকারভাবে সজ্জিত থাকে . এগুলো প্রধানত tuberculosis এবং tuberculoid leprosy-তে দেখা যায় .
- Epithelioid cells: এগুলো মূলত রূপান্তরিত ও সক্রিয় macrophages, যা দেখতে epithelial কোষের মতো এবং এদের নিউক্লিয়াস slipper-shaped বা elongated হয় . এরা granuloma গঠনে প্রধান ভূমিকা পালন করে .
- Kupffer cells: এগুলো হলো liver-এর sinusoids-এ অবস্থিত নির্দিষ্ট tissue macrophages .

BCS High Yield Points
- Mycobacterium leprae হলো মানুষের রোগ সৃষ্টিকারী প্রথম আবিষ্কৃত ব্যাকটেরিয়া, যা ল্যাবরেটরিতে কৃত্রিম মিডিয়ামে কালচার করা যায় না .
- Mycobacterium leprae-এর প্রধান আকর্ষণ বা tropism থাকে পেরিফেরাল নার্ভের Schwann cells এবং skin macrophages-এর প্রতি .
- Lepromin test সাধারণত tuberculoid leprosy-তে পজিটিভ (ভালো CMI নির্দেশ করে) এবং lepromatous leprosy-তে নেগেটিভ হয় .
- Virchow cells-এর সাইটোপ্লাজমে ব্যাকটেরিয়া শনাক্তকরণের জন্য Fite-Faraco staining পদ্ধতি সবচেয়ে উপযোগী .

Source: Pathology