একই বিষয়ের সব টপিক

• dump
• Special pathology
• Routine laboratory procedures
• Sexually transmitted diseases
• Parasitic and protozoal diseases
• Viral diseases
• Bacterial infections
• Diarrheal diseases
• Immunity and immunodeficiency
• Sterilization and disinfection
• General pathology

১

Radiation-induced cell injury and death during radiotherapy are primarily mediated by the generation of which toxic free radical through radiolysis of water?

ক) Superoxide radical খ) Hydroxyl radical গ) Nitric oxide radical ঘ) Peroxyl radical

ব্যাখ্যা (Explanation)

Radiotherapy-তে আয়নকারী বিকিরণ পানিকে ভেঙে ফেলে (radiolysis)। এতে সবচেয়ে বেশি তৈরি হয় এবং সবচেয়ে ক্ষতিকর হলো hydroxyl radical (•OH)।
- •OH radical DNA-র strand ভেঙে দেয় (বিশেষত double-strand break), lipid peroxidation ও protein ক্ষতি করে — ফলে কোষ মারা যায়।
- Superoxide ও peroxyl radical অন্য প্রক্রিয়ায় (যেমন reperfusion injury, প্রদাহ) বেশি গুরুত্বপূর্ণ; nitric oxide macrophage-এর কাজে ভূমিকা রাখে।

পরীক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
- Free radical নিষ্ক্রিয়কারী এনজাইম: superoxide dismutase, catalase, glutathione peroxidase।
- অক্সিজেন বেশি থাকলে বিকিরণের ক্ষতি বাড়ে (oxygen effect); তাই hypoxic টিউমার কম সংবেদনশীল।
- দ্রুত বিভাজনশীল কোষ (যেমন অস্থিমজ্জা, অন্ত্রের আবরণী) বিকিরণে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
Source: Robbins Basic Pathology

২

A 65-year-old patient presents with dry gangrene of the distal lower extremity. What is the most common underlying arterial pathology?

ক) Thromboangiitis obliterans খ) Atherosclerosis গ) Fibromuscular dysplasia ঘ) Monckeberg arteriosclerosis

ব্যাখ্যা (Explanation)

বয়স্ক মানুষের পায়ের নিচের অংশে dry gangrene-এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ atherosclerosis।
- Atherosclerosis-এ ধমনি ধীরে ধীরে সরু হয়ে রক্ত সরবরাহ কমে যায়; সংক্রমণ না থাকায় টিস্যু শুকিয়ে কালো ও কুঁচকে যায় (coagulative necrosis)।
- Thromboangiitis obliterans (Buerger's disease): অল্পবয়সী ধূমপায়ী পুরুষদের হয়।
- Fibromuscular dysplasia: সাধারণত তরুণী নারীদের renal artery-তে হয়।
- Mönckeberg arteriosclerosis: media-তে ক্যালসিয়াম জমে, কিন্তু ধমনির পথ (lumen) সাধারণত সরু হয় না।

পরীক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
- Dry gangrene: ধমনি বন্ধ, সংক্রমণ নেই, স্পষ্ট সীমারেখা (line of demarcation) থাকে।
- Wet gangrene: শিরা বন্ধ বা সংক্রমণ, liquefactive necrosis, দ্রুত ছড়ায়।
- Diabetes ও ধূমপান atherosclerosis-এর বড় ঝুঁকি।

৩

On polarising microscopy of a tissue section stained with Congo red, which characteristic optical feature confirms the presence of amyloid deposits?

ক) Yellow-orange dichroism খ) Apple-green birefringence গ) Golden-brown autofluorescence ঘ) Reddish-purple metachromasia

ব্যাখ্যা (Explanation)

Congo red দিয়ে রং করা টিস্যুতে polarizing microscope-এ apple-green birefringence দেখা গেলে amyloid নিশ্চিত হয়।
- সাধারণ আলোতে Congo red-এ amyloid গোলাপি-লাল দেখায়।
- Amyloid-এর β-pleated sheet গঠনের কারণে এই বৈশিষ্ট্যপূর্ণ আপেল-সবুজ রং দেখা যায়।

পরীক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
- Electron microscope-এ amyloid: শাখাবিহীন সরু fibril (৭.৫–১০ nm)।
- AL amyloid: immunoglobulin light chain (multiple myeloma); AA amyloid: serum amyloid A (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ)।
- বায়োপসির জন্য সহজ জায়গা: abdominal fat pad, rectum।
Source: Robbins Basic Pathology

৪

Which pattern of cell death is histologically characterized by cell shrinkage and nuclear chromatin condensation?

ক) Necrosis খ) Apoptosis গ) Autophagy ঘ) Pyroptosis

ব্যাখ্যা (Explanation)

Apoptosis হলো নিয়ন্ত্রিত (programmed) কোষমৃত্যু। এর প্রধান হিস্টোলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য cell shrinkage ও nuclear chromatin condensation (pyknosis)।
- এরপর nucleus টুকরো হয় (karyorrhexis), কোষ থেকে apoptotic bodies তৈরি হয় এবং macrophage সেগুলো খেয়ে ফেলে। কোনো প্রদাহ হয় না।
- Necrosis: কোষ ফুলে যায় (cell swelling), membrane ফেটে যায় এবং প্রদাহ হয়।
- Autophagy: কোষ নিজের অংশ lysosome-এ হজম করে।
- Pyroptosis: caspase-1 নির্ভর প্রদাহমূলক কোষমৃত্যু।

পরীক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
- Apoptosis-এর মূল এনজাইম: caspases।
- DNA electrophoresis-এ "ladder pattern" দেখা যায়।
- উদাহরণ: ভ্রূণে আঙুলের মাঝের টিস্যু সরে যাওয়া, ঋতুস্রাবে endometrium ঝরে পড়া।
Source: Robbins Basic Pathology

৫

What are the three cardinal radiation protection principles used to minimize radiation exposure to personnel?

ক) Mass, Volume, and Density খ) Time, Distance, and Shielding গ) Speed, Force, and Acceleration ঘ) Voltage, Current, and Resistance

৬

What term describes the ratio of radiation dose required to produce a given level of cell kill under hypoxic conditions compared to oxygenated conditions?

ক) Relative Biological Effectiveness (RBE) খ) Oxygen Enhancement Ratio (OER) গ) Dose Reduction Factor (DRF) ঘ) Linear Energy Transfer (LET)

৭

Which phase of the cell cycle is most radiosensitive to killing by ionizing radiation?

ক) G1 phase খ) M phase (Mitosis) গ) S phase ঘ) G2 phase

৮

What fundamental rule of radiation protection states that radiation intensity decreases inversely with the square of the distance from the radiation source?

ক) Inverse cube law খ) Inverse square law গ) Linear attenuation law ঘ) Exponential decay law

৯

What mechanism produces the majority of indirect cell damage caused by ionizing radiation in aqueous tissue environments?

ক) Direct ionization of cellular DNA without water interaction খ) Thermal denaturation of cellular proteins by radiation গ) Radiolysis of water with free radical generation ঘ) Enzymatic oxidation of cellular molecules by mitochondrial enzymes

১০

What primary intracellular organelle macromolecule is the main target of direct and indirect ionizing radiation damage?

ক) RNA খ) DNA গ) Protein ঘ) Lipid

১১

According to international recommendations (ILO/WHO/IAEA), what is the annual effective dose limit of ionizing radiation for radiation workers to control stochastic effects?

ক) 20 mSv (2 rem) খ) 50 mSv (5 rem) গ) 100 mSv (10 rem) ঘ) 5 mSv (0.5 rem)

১২

What is the SI unit of absorbed dose of ionizing radiation equivalent to 1 Joule per kilogram?

ক) Sievert (Sv) খ) Gray (Gy) গ) Becquerel (Bq) ঘ) Rad (rad)

১৩

What radiation effect has no threshold dose and increases in probability rather than severity with increasing dose, such as radiation-induced cancer?

ক) Deterministic effect খ) Acute effect গ) Stochastic effect ঘ) Thermal effect

১৪

What type of biological radiation damage is characterized by a threshold dose above which severity increases with dose, such as radiation cataracts?

ক) Stochastic effect খ) Deterministic effect গ) Hereditary effect ঘ) Non-threshold effect

১৫

In acute myocardial infarction, what proportion of myocardial cell death occurs via apoptosis compared to necrosis?

ক) 20% apoptosis and 80% necrosis খ) 80% apoptosis and 20% necrosis গ) 50% apoptosis and 50% necrosis ঘ) 30% apoptosis and 70% necrosis

১৬

What type of necrotic tissue change is typically found in ischemic necrosis of the brain (cerebral infarction)?

ক) Coagulative necrosis খ) Liquefactive necrosis গ) Caseous necrosis ঘ) Fat necrosis

১৭

What paraneoplastic syndrome characterized by migratory thrombophlebitis is associated with visceral malignancies such as pancreatic adenocarcinoma?

ক) Lambert-Eaton syndrome খ) Trousseau syndrome গ) Schwartz-Bartter syndrome ঘ) Cushing syndrome

১৮

Which vascular lesion in small renal arteries and arterioles is characteristic of malignant hypertension?

ক) Hyaline arteriolosclerosis খ) Medial calcification গ) Fibrinoid necrosis ঘ) Atherosclerotic plaque

১৯

What cellular process is characterized by programmed cell death in single isolated cells, forming membrane-bound structures that are phagocytosed by macrophages?

ক) Necrosis খ) Apoptosis গ) Autophagy ঘ) Pyroptosis

২০

What form of pathological necrosis occurs in acute pancreatitis, showing a cloudy appearance of adipocytes with basophilic granular deposits?

ক) Coagulative necrosis খ) Fat necrosis গ) Liquefactive necrosis ঘ) Caseous necrosis

২১

What characteristic histological pattern is seen in tuberculosis, combining features of coagulative and liquefactive necrosis with Langhans giant cells?

ক) Coagulative necrosis খ) Liquefactive necrosis গ) Caseous necrosis ঘ) Fibrinoid necrosis

২২

Which reactive oxygen radical is considered the most potent mediator of ischemia-reperfusion cell injury?

ক) Superoxide radical (O₂•−) খ) Peroxyl radical (ROO•) গ) Hydroxyl radical (OH•) ঘ) Singlet oxygen (¹O₂)

২৩

What form of programmed cell death proceeds without provoking a surrounding inflammatory response or collateral tissue damage?

ক) Necrosis খ) Apoptosis গ) Pyroptosis ঘ) Necroptosis

২৪

Which form of necrosis is classically observed in focal bacterial infections and hypoxic cell death in the central nervous system?

ক) Coagulative necrosis খ) Caseous necrosis গ) Liquefactive necrosis ঘ) Fat necrosis

২৫

What is the most aggressive and highly malignant WHO Grade IV astrocytoma called?

ক) Ependymoma খ) Oligodendroglioma গ) Pilocytic astrocytoma ঘ) Glioblastoma multiforme

২৬

Which unique, bubble-bearing vacuolated cells are the characteristic microscopic hallmark of a Chordoma?

ক) Physaliphorous cells খ) Clear cells গ) Signet-ring cells ঘ) Foam cells

২৭

What are the eosinophilic cytoplasmic inclusions representing excessive immunoglobulins in the rough endoplasmic reticulum of plasma cells called?

ক) Dutcher bodies খ) Heinz bodies গ) Russell's bodies ঘ) Howell-Jolly bodies

২৮

Which type of intimal thickening, characterized by concentric layers of hyperplastic smooth muscle cells, is a hallmark of malignant hypertension?

ক) Hyaline arteriolosclerosis খ) Onion-skin lesion গ) Monckeberg sclerosis ঘ) Atheromatous plaque

২৯

In Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH), a mutation in the PIG-A gene leads to a deficiency of which complement-regulatory membrane proteins?

ক) CD19 and CD20 খ) CD3 and CD4 গ) CD8 and CD56 ঘ) CD55 and CD59

৩০

Which immunohistochemical marker is characteristically expressed by Schwann cells in a schwannoma?

ক) S-100 protein খ) GFAP গ) Vimentin ঘ) Desmin