জনাব যথাবিহীত সম্মান প্রদর্শন পূর্বক আমি নিম্নস্বাক্ষরকারী অতি বিনয়ের সহিত জানাচ্ছি যে আমি সিলেট জেলার অন্তর্গত হরিপুর অঞ্চলের বাসিন্দা। দীর্ঘ ৪০ বছর যাবৎ আমরা এই অঞ্চলে বসবাস করে আসছি। বর্তমানে আমার বাসায় গৃহস্থলীর প্রয়োজনে গ্যাস সংযোগ আবশ্যক হয়ে পড়েছে। এর আগেও দুইবার যথাযথ প্রক্রিয়ায় আবেদন করেও গ্যাস সংযোগ পেতে ব্যর্থ হয়েছি। এমতাবস্থায় আমার বাসাবাড়িতে গ্যাস সংযোগ প্রদানের জন্য মহোদয়ের সুদৃষ্টি কামনা করছি ।
আবেদন পত্রের সহিত সংযুক্তঃ ০১. পাসপোর্ট সাইজের ২ কপি সত্যায়িত ছবি । ০২. জমির মালিকানার দালিলিক প্রমাণ । ০৩. প্রস্তাবিত অভ্যন্তরীণ পাইপলাইনের ৪ কপি নক্সা। ০৪. অঙ্গীকার নামা। ০৫. রুট ম্যাপ।